Классификация варикоза вен нижних конечностей

Классификация варикоза

В настоящее время во всем мире используется международная классификация варикоза вен нижних конечностей по СЕАР, в которой выделяют 6 стадий, где по клиническим проявлениям:

• стадия С0 характеризуется наличием у пациента жалоб на быструю утомляемость ног, ощущения усталости. При этом во время осмотра не выявляются видимые признаки варикозной болезни.
• стадия С1 характеризуется начальными проявлениями варикоза, в виде телеангиэктазий — “сосудистые звездочки” (расширение сосудов), а также присоединяются жалобы пациента на ночные судороги.
• стадия С2 характеризуется появлением варикозно расширенных крупных подкожных вен, выступающих на поверхность кожи. Жалобы на ощущения усталости, отечность ног во второй половине дня усиливаются
• стадия С3 характеризуется проявлением явной отечности нижних конечностей. При этом жалобы на боли и тяжесть в ногах не проходят даже после отдыха в горизонтальном положении с приподнятым ножным концом.
• стадия С4 характеризуется проявлениями трофических нарушений, вследствие хронического венозного застоя в нижних конечностях. Трофические изменения выражаются изменением цвета кожных покровов. Чаще происходит потемнение, возможно образование пигментных пятен, особенно в области стопы и лодыжек.
• стадия С5 характеризуется образованием трофических язв, которые крайне тяжело поддаются лечению.
• стадия С6 характеризуется появлением открытой трофической язвы, чаще всего такая язва локализуется в области лодыжек.

Классификация по клапанной недостаточности

Также существует классификация варикозной болезни по клапанной недостаточности GRADE. В этой классификации выделяют 4 степени:

• GRADE I степени ставится при незначительном рефлюксе (обратном тока крови). В данном случае, при отсутствие клинических проявлений варикозной болезни, рекомендуют профилактические меры.
• GRADE II степени  ставится при большей степени рефлюкса. Чаще всего в качестве лечения II степени клапанной недостаточности при варикозной болезни используют компрессионный трикотаж, лекарственную терапию, а также в некоторых случаях эхосклеротерапию.
• GRADE III и IV степени характеризуется значительным рефлюксом крови и  свидетельствует о несостоятельности клапанного аппарата вен нижних конечностей. При III и IV степени показано хирургическое вмешательство в виде лазерной абляции вен.

Таким образом, важно при появлении первых жалоб обратится к врачу-флебологу, пройти полноценное обследование и в случае необходимости своевременно начать лечение варикозного расширения вен нижних конечностей.